医路坦途第211章 技术成长没有捷径

大道至简唯有专注系统如同成瘾一般的让张凡痴迷。

从最初的迷茫、到担心系统随时会消失到掌握了一点骨科知识然后点开普外张凡的医疗技术飞速的成长心态也不断的变化。

现在的张凡越来越专注于医疗的提升已经没有以前哪种焦虑了女友有了房子有了车子也有了生活稳定了。

不用再忧愁生活不用再忧愁每天的生活费。

可能从小就生活平常的张凡对物质要求不是很重视现在的生活已经让张凡满足了剩下就是对自己曾经梦想的追求了。

系统虽然打不开新的科目张凡就不停的在系统中锻炼磨炼对于医疗技术和水平最好的办法就是不断的学习不断的去练习。

日复一日点滴汇聚树苗总会成为参天大树。

学习本来就不错的邵华也在加油的复习骄傲的女人！ 人类从四肢爬行进化到站立行走踝关节其实也就是一个放大版的腕关节先不说复杂的神经就单指踝关节的骨块构成都非常的复杂。

王勇勇的前队友决定还是做手术踝关节的慢性疼痛太折磨人了。

这种手术也是私立医院最爱的一种手术首先它耗材少术前术后的需要的药物也少除了医生的劳动剩下几乎都是纯利润。

所以这也代表了公立医院无人去研究无人去干的原因。

踝关节的腔隙太小了一般要开好几个手术窗口才能看清楚损伤。

而且操作空间太狭窄了这个手术的第一并发症就是器械折断！可想而知这个手术的困难程度。

这些前职业运动员相对一般人群他们接触的人群还是比较宽广的越有名气的运动员接触面越宽广。

王勇勇的这个队友做手术前就对马文涛的医院做了一番特别详细的了解一打听才知道了马文涛的身份所以特别安心的准备手术。

人就是这样不停的鄙视着各种二代也不由自主的跟随着二代的！如果是个普通商人他绝对不会这么快的下决心做手术这不是开玩笑的事情。

这也算是马文涛的优势把！ 家属谈话、签字术前检查已经不需要张凡去操心了医院外科系统已经算是健全了好几个医生这些人不仅是马文涛的外科医生也是张凡的班底。

对这些医生每一个张凡都了解都打过交道从人品秉性到业务水平都是很了解的。

目前关节镜这一块李亮想深入的学习所以关节镜手术的病人都归李亮管床了。

“这个手术一定要小心因为空间小容易损伤关节的软骨关节面所以一定要对这里的组织结构要清楚。

”张凡一边准备手术一边给李亮讲解。

李亮的天赋一般可贵在踏实努力曾经在县医院的时候李亮为了练好打结直接在宿舍钢管床头上打满了黑色丝线一个晚上打了不下五盒丝线天赋不够努力凑医学就是这样！ 手术开始这种麻醉是硬膜外麻醉绑好腿部的止血气囊张凡开始手术如果按照平时的习惯张凡做手术的时候很少说话没有必要尽量不会说话。

一个是为了无菌操作一个是性格使然可现在不行了不说都不行因为张凡现在要带李亮所以要一边做一边给李亮解说。

“这种手术一般都是选择的前外侧入路在踝关节线外端腓骨第三肌和伸趾长肌的外侧缘一定要注意到这里是腓浅神经的终末支通过。

”张凡说着话就已经把镜子进入了关节的腔隙。

虽然李亮术前预习了好几遍的课本可当张凡开始讲解的时候李亮还是懵了课本上的讲解很基础很简单想跟的上张凡的节奏他还要下来找更加专业的书籍去复习去练习！ 在踝关节镜下手术为了方便手术需要一般会用关节牵开器张凡在镜下慢慢的清创、滑膜切除、把一些骨刺也顺带着清除掉这种陈旧伤的难点就是在于恢复很难。

想要彻底的清除病痛就要对关节内部进行相应的调整。

关节镜的手术很难因为它不宏观对组织结构一定要熟悉在熟悉空间就那么一点镜头进去以后你就要知道这个地方是那个组织那个区域前后左右、上上下下都是什么组织一定要清晰。

而且还要知道怎样去调整才是最好最合理。

更高端一点就是结合患者平时的走姿用力特点去个性化的区别治疗这也是目前华国所欠缺的病人基数太大了华国的医生们在基础手术领域已经可以说是很厉害了可是想在再进一步就是很难很难了。

曾经有个笑话新西兰的一个博士来华国交流一个普通的本科住院医生做胆囊都比他溜。

可十年以后再来做对比华国的住院医可能还在做着胆囊而人家说不定已经开始研究肝脏移植了！这就是差距医疗体制的差距医生在外文中的意思中本来就是一个博学的意思而因为人口的因素这些医生只不过是个技工而已。

日复一日的重复着基本的一些手术谈何提升不过就是对某个基础手术越做越熟练而已因为没有条件让他去研究。

黄金期一过也就是个手术匠人而已。

张凡一点点的重新修复着陈旧的损伤“这里一定要注意这边的神经、血管和肌腱特别多手术操作的时候一定要避开。

”张凡越说越多一台手术要注意的地方特别特别的多。

李亮恨不得把手术过程录下来张凡说的知识点他最多能学个一成李亮现在已经不沮丧了因为习惯了每一次不同的手术后他都要去潜心学习好久好久才能对张凡说的知识点融汇。

目前对于踝关节术后有两种学说一种是踝关节术后不缝合让关节腔内的积血和液体自然流出让切口自然愈合而张凡不会这样做因为他相信自己的手术水平只放一个引流条就进行缝合。

术后进行小腿的加压包扎“这个包扎两天以后再松开。

”张凡对李亮交代了一些术后事宜。

手术顺利做完手术张凡坐在马文涛的办公室里因为马文涛又话要对张凡说。

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